Пограничным расстройством личности называют психическое расстройство, проявляющееся в неправильном восприятии себя самого. При этом человек ощущает себя практически опустошенным, одиноким.
Данное заболевание чаще всего возникает в раннем возрасте. Окружающие редко обращают внимание на изменение поведения подроста или ребенка с ПРЛ, думая, что происходящее связано с баловством, незрелостью или особенностями характера.
ПРЛ является одним из самых распространенных расстройств, при котором требуется госпитализация в стационар - около 20% всех госпитализированных приходится на пограничное расстройство личности. Врачи отмечают, что представители женского пола в 3 раза больше подвержены развитию болезни, в сравнении с мужчинами.
Что такое пограничное расстройство личности
ПРЛ называют особое состояние психики человека, при котором он неадекватно воспринимает себя, принимая окружающий мир, как враждебный, чувствует брошенность и одиночество. Развитие расстройства приводит к неспособности самореализации в краткосрочно и долгосрочном плане, а постоянное состояние опустошенности - к депрессии.
Пограничное расстройство личности является хроническим недугом, послабить действие которого можно только путем правильно подобранное психотерапии и своевременном начале лечения.
Симптомы
Выявить данное расстройство можно путем длительного наблюдения - у человека наблюдается аномальное поведение. Ключевой особенностью ПРЛ является постоянное деструктивное поведение, когда как другие психические расстройства имеют периодические признаки ремиссии.
Основные признаки
Врачи отмечают следующие симптомы пограничного расстройства личности:
-
Агрессия;
-
Тревожность;
-
Скука;
-
Страх одиночества;
-
Частая смена эмоций;
-
Строгое разделение мира на “хорошее” и “плохое”;
-
Замкнутость.
Последний пункт нередко переходит в сепарационный страх - когда человек боится расстаться с близкими.
Поведение человека при ПРЛ
Человек, страдающий ПРЛ, имеет чрезмерную эмоциональность. При малейшей психоэмоциональной нагрузке возможна плаксивость или наоборот, несоответствующая ситуации радость. Нередко у людей с ПРЛ возникает сильная привязанность или даже зависимость от человека, с которыми едва знакомы.
Импульсивность людей с данным расстройством приводит к неожиданным и нелогичным поступкам, направленных, чтобы смешить тревожность.
Примеры:
-
Прекращение дружбы или любовных отношений;
-
Беспричинное изменение точки зрения;
-
Необдуманные поступки;
-
Анорексия, переедание, алкоголизм, наркомания;
-
Потребность в экстриме;
-
Беспорядочные половые связи.
Большая часть людей, страдающих пограничным расстройством личности, причиняют себе увечья без желания совершить самоубийство. Причина кроется в желании причинить боль с целью смены внимания с надуманных проблем.
Поведение больного ПРЛ проходит по определенному циклу:
-
Тревожность.
-
Безрассудное поведение.
-
Переживания по поводу содеянного.
-
Тревожность.
-
Потребность в совершении нового поступка.
Причины развития болезни
Ученые не могут до конца определить источник, вызывающий развитие ПРЛ. Однако на сегодня известны несколько факторов, способных повлиять на появление недуга.
Неблагоприятная социальная обстановка
Во время становления личности высокая тревожность, вызванная стрессам, угрозами жизни и здоровью, страхи может привести к ПРЛ. Среди влияющих ситуаций стоит отметить:
-
Смерть близкого человека;
-
Насилие;
-
Контакт с человеком с неадекватным поведением;
-
Отсутствие родителей.
Запрет выражать эмоции может привести к ПРЛ даже в благополучной семье.
Физиология
Существует теория возникновения болезни гласящая, что ПРЛ проявляется за счет нарушения работы химических веществ в головном мозге. Сбой работы отдельных компонентов оказывает воздействие на настроение человека и восприятие окружающей действительности.
Также врачи отмечают уменьшение объема мозга у людей, страдающих ПРЛ. Это приводит к нарушению памяти, недальновидности. Также ученые заметили, что на эмоциональное поведение человека влияет баланс гормона - кортизола.
Повышенная заболеваемость среди женщин обусловлена нестабильностью уровня эстрогена, что связано с менструальным циклом.
Наследственность
Во время консультации психотерапевт изучает историю болезней кровных родственников, поскольку существует большая вероятность того, что пограничным расстройством личности страдал кто-то из родственников. Передача ПРЛ по наследству не зависит от пола, однако совокупность факторов создает большой риск возникновения расстройства.
Как развивается
Большой проблемой данного заболевания является тот факт, что больной не воспринимает свое состояние в качестве психического расстройства. В связи с этим у него напрочь отсутствует стремление вылечиться и вообще посетить доктора. Человек с ПРЛ редко способен выразить собственное мнение на счет конкретной ситуации, не может описать свои интересы.
Осознание собственной неспособности адекватно воспринимать мир порождает развитие тревожности, что приводи к частым стрессам. Обозначение в названии болезни “пограничное” означает вероятность перехода болезни в психоз при малейшем неадекватном поведении.
Стадии развития
Данному расстройству предшествует сбой психики. Это еще нельзя называть болезнью, но данное состояние находится на грани нормы.
Врачи выделяют 4 стадии развития:
-
Желание избавиться от одиночества, изменения настроения.
-
Неадекватное восприятие мира, неправильное представление о самом себе.
-
Агрессия, ощущение ненужности.
-
Депрессия, мысли о самоубийстве.
Отказ от лечения приводит к постепенному вытеснению настоящей личности человека деструктивным поведением.
Первая помощь
ПРЛ является прогрессирующим средством и при выявлении симптомов становится очевидно, что расстройство существует уже давно. Справиться с болезнью может только врач-психотерапевт, поэтому консультация обязательна.
Вероятные осложнения
Пограничное расстройство личности является довольно распространенным заболеванием, среди людей современности. Однако в связи с быстро меняющимися тенденциями и модой поведения, ПРЛ часто остается без внимания, а потому быстро приводит к осложнениям - психическим и соматическим болезням. Аналитики отмечают анорексию, булимию, депрессию, биполярное расстройство, алкоголизм, наркоманию.
В некоторых случаях соматические болезни развиваются параллельно. В таком случае ПРЛ является сопутствующим фактором к заболеванию.
Диагностика
Поставить точный диагноз и источник возникновения расстройства довольно сложно. Психотерапевт проводит полный опрос кровных родственников, близких людей. Опрос пациента и лояльность к лечению позволяет установить точную картину текущего состояния.
Диагностические критерии
Пограничное расстройство личности устанавливается в том случае, если врач определит минимум 3 критерия:
-
Совершение поступков без обдумывания будущего;
-
Конфликтность, частые ссоры с близкими;
-
Агрессия, сложность контролировать свои эмоции;
-
Невозможность все время поддерживать определенное поведение.
Свое состояние человек с ПРЛ постоянно описывает как негативно: в течение дня ощущается каки гнев, так и апатия.
Пограничный подтип ЭНЛР
В связи с проявлением такого желания, как стремление избежать состояния покинутости, развивается склонность к установлению отношений, основанных на эмоциях. При этом больной становится неспособен определять, чего он сам хочет. При ЭНЛР человек может совершать поступки, ведущие к саморазрушению.
Лечение ПРЛ
Пограничное расстройство личности является устоявшимся тяжелым заболеванием, включающим комплекс психических и физиологических болезней. Единого фармацевтического препарата, способного полностью излечить от недуга.
На сегодня лечение включает необходимость в приеме ряда успокоительных лекарств в сочетании с психотерапией. Минимальный срок лечения составляет 1 год. При этом не допускаются перерывы. Острые состояния должны сопровождаться госпитализацией.
Психотерапия призвана обучить больного лично контролировать свои эмоции, справляться со стрессом, осознавать собственные желания, наладить общение с окружающими.
